陳榮平幾乎每天都要穿上一套30多斤的“重甲”去工作,手術臺前一站就是數(shù)小時——在醫(yī)師群體中,有很多這樣鮮為人知的艱辛故事,他們以默默的付出,為患者帶來生的希望。
今天,醫(yī)師們迎來了第四個屬于自己的節(jié)日——中國醫(yī)師節(jié)。在這個特別的日子,南方+記者走近連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院不同??频尼t(yī)師,聚焦這群可愛又可敬的人的故事。
這是一群為健康連州筑牢根基的人,從他們的日常工作點滴中能感受到醫(yī)者至誠之心和無疆大愛之情。
“鉛衣人”陳榮平:
用自己健康換取患者的健康
頭戴鉛帽,身穿鉛衣,系上鉛圍脖,再戴上特制的防護眼鏡……在每次做介入手術之前,為盡量減少手術過程中輻射所帶來的對身體的侵害,陳榮平都會穿上一套30多斤的“重甲”,“全副武裝”上場。
陳榮平是連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,也是醫(yī)院卒中中心團隊的一員。自去年11月從南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院進修學習回來,他已經(jīng)做了300多臺手術。“一個月最多做過50多臺手術,有一天做了3臺急診手術?!?/p>
“鉛衣人”陳榮平——要穿上一套30多斤的“重甲”去工作,手術臺前一站就是數(shù)小時。
“因為在做介入治療時會有大量X射線,所以在手術中需要穿上厚重的防護鉛衣,我們也被叫作‘鉛衣人’。”一臺介入手術的射線量相當于拍了上千次胸片,普通人對這樣強輻射的環(huán)境避之莫及,但是對于陳榮平來說,這卻是很平常的事情。“做介入手術的醫(yī)生都是這樣,用自己的健康換取患者的健康,‘鉛衣人’就是這樣做的。”
“鉛衣人”,聽起來像是電影里的超級英雄。但在“鉛衣”之下,并不只有救死扶傷的擔當和責任,還有汗水浸濕衣褲的疲憊和長時間負重導致的腰酸背痛。
“鉛衣比較厚重且密不透風,手術操作要在細小的血管內(nèi)完成,需要高度集中精力,做完一臺手術,經(jīng)常渾身濕透?!标悩s平說,介入手術一般時間比較長,穿上鉛衣,一站便是一兩個小時,有時碰到復雜的病例,這樣的負重操作甚至超過三四個小時。但他從未介意過沉重的鉛衣,因為肩上有比鉛衣更重的托付。
從醫(yī)15年,陳榮平常接診的是腦卒中患者。腦卒中是急癥,發(fā)病后4.5小時之內(nèi)是治療的“黃金時間”,越早治療,手術效果越好。“預料不到患者什么時候來,尤其是天氣冷的時候,中風病人更多,很多是在晚上過來,病情又急又重,但無論是什么時候,只要患者需要,我就馬上趕到?!标悩s平說,對于腦卒中患者,救援每延遲一分鐘,就有190萬個腦細胞死亡,致殘、致死的風險就會增加,治療效果也會差很遠。
因此,他常年處于24小時值守狀態(tài),就算是三更半夜,電話一來,就立馬趕往醫(yī)院?!?0分鐘內(nèi)必須要到位,所以平常盡量不出遠門,就算在連州范圍,也基本不去離醫(yī)院超過半小時路程時間的地方,無論什么時候都要及時趕回來。”
幾日前,一位70多歲的老人家在看別人打牌的時候突發(fā)肢體偏癱、失語等典型腦卒中癥狀,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院接到患者后,立即啟動腦卒中救治綠色通道,迅速開展溶栓治療,經(jīng)過陳榮平和卒中團隊醫(yī)師進行急診介入手術,打通腦血管通路,術后患者基本恢復正常,避免了殘疾,挽救了一個家庭。
“看到患者術后狀況轉(zhuǎn)好,之前癱瘓的手腳能重新活動,就很有成就感,再怎么忙,都覺得值得了?!标悩s平說。
創(chuàng)傷骨科主任房輝強:
“看到患者康復,覺得很欣慰”
早上7點半左右來到科室辦公室,交班、巡查病房、為各種創(chuàng)傷重癥患者進行手術,每逢周二上午還到連州市醫(yī)療總院星子鎮(zhèn)分院幫扶出診,這樣“連軸轉(zhuǎn)”的日子,是房輝強的日常。
房輝強是連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任、副主任醫(yī)師,1990年開始從事骨外科臨床工作,至今已經(jīng)有30多年。在醫(yī)院除了科室管理,他主要負責創(chuàng)傷骨科的疑難、復雜的手術,“每個星期平均下來要做3、4臺大型的手術。”
房輝強。
自從去年12月市醫(yī)療總院成立了創(chuàng)傷中心,這里便成了他新的忙碌陣地。但在忙碌的工作之外,更讓他高興的是,創(chuàng)傷中心的成立,通過優(yōu)化救治流程,開啟綠色通道,為急危重創(chuàng)傷患者爭取了不少寶貴的救治時間。
“以前接到創(chuàng)傷患者,先在急診科做拍片、CT等檢查,到科室抽血檢查,送到檢驗科,再進行手術,時間可能要一兩個小時,現(xiàn)在創(chuàng)傷中心成立后,像是顱腦嚴重損傷等這樣的急診手術患者,一個小時之內(nèi)就能送到手術室手術,贏得寶貴的黃金救治時間,如果是小外傷的話,只要10到15分鐘就能送到手術室做手術?!狈枯x強說,他和創(chuàng)傷中心的團隊成員每個月還會開分析會,對將患者送入手術室時間超時的情況查明、分析原因,優(yōu)化救治流程,為患者提供更及時、效佳的診療方案。
房輝強在巡查病房。
去年5月,連州市醫(yī)療總院對全市11家鎮(zhèn)(鄉(xiāng))分院實行駐點式醫(yī)療資源下沉,派駐專家到各成員醫(yī)院掛職、坐診、指導業(yè)務,推動專家下基層常態(tài)化,由“患者跑”變?yōu)椤搬t(yī)生跑”,讓基層老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,體驗到醫(yī)共體建設的成果。
房輝強是派駐到基層分院的專家之一。每周二上午,他會到連州市醫(yī)療總院星子鎮(zhèn)分院幫扶出診,為星子鎮(zhèn)分院提供醫(yī)療技術指導,與分院醫(yī)生討論疑難病例?!斑@既為基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供了技術保障,也方便了患者,不用大老遠地跑來市區(qū)就醫(yī)?!?/p>
“醫(yī)者父母心?!闭劶?0多年的從醫(yī)之路,房輝強表示,雖然醫(yī)生工作繁忙,需要犧牲很多自己的時間,有時也不免覺得勞累,“但是當看到患者在治療后一天一天恢復,康復出院 ,就覺得很欣慰?!?/p>
眼科主任費玉喜:
讓眼疾患者走向光明
“醫(yī)生要急病人所急,對患者要有積極負責任的態(tài)度,不能耽誤一分一秒中,該進行手術的要及時手術?!弊鳛檠劭漆t(yī)生,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院的眼科主任、主任醫(yī)師費玉喜始終保持著這樣嚴謹認真、恪盡職守的工作作風。
從事眼科臨床工作18年,費玉喜累計完成各類眼科手術近萬例,讓一個個眼疾患者重見光明。此外,費玉喜還投身于公益事業(yè),在“連州扶貧復明工程”公益活動中,他定期下鄉(xiāng)義診,累計完成扶貧復明白內(nèi)障手術1000多例,為更多的眼疾患者帶來光明。
費玉喜。
費玉喜認為,要實現(xiàn)普遍的眼健康,不能僅僅靠治療,還要加大對眼部疾病的科普,提高群眾對眼病的認識程度。因此,在“愛眼日”舉辦的健康科普進校園活動中,費玉喜積極向?qū)W生們講解如何預防近視,教他們學會正確愛眼護眼。在今年的“世界青光眼周”,費玉喜為市民提供義診的同時,還向他們講解相關愛眼護眼知識。
5月4日晚上7點多,眼科接診到一位急診入院的9歲小男孩。這位小男孩在一天前被同學用圓珠筆扎到右眼球,把角膜扎穿了,傷到晶體,造成外傷性白內(nèi)障。
費玉喜結(jié)合實際病情,迅速在當晚8點多為患兒行角膜裂傷清創(chuàng)縫合術+超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術等手術,“現(xiàn)在剛好三個月,患兒來復查和拆線,治療之后視力能恢復到0.3,矯正視力恢復到0.5,家屬也是比較滿意的。”他介紹,為這個患兒所做的超聲乳化白內(nèi)障摘除、人工晶體植入術,是近年來才開展起來的項目,這些技術的實現(xiàn),讓患者避免了跑到外地去治療,導致病情拖得太久,錯過最佳治療時間。
費玉喜在接診患者。
今年7月,連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院眼視光中心的揭牌成立,意味著醫(yī)院對于眼病診治能力的提升有了更大的可能性?!拔覀冊卺t(yī)共體總院,就要大力發(fā)展新業(yè)務新技術,讓患者在基層能夠治療好的,就不用長途跋涉到廣州等外地去,這也是醫(yī)共體建設的初衷?!睂τ谘垡暪庵行牡暮罄m(xù)投入使用,費玉喜充滿期待,干勁十足。
心血管內(nèi)科副主任陳小設:
打響搶奪生命的“戰(zhàn)斗”
8月12日早上5點,天還沒亮,接到科室有“急性下壁心肌梗死”的患者需急診手術的通知,住在醫(yī)院宿舍區(qū)的陳小設馬上趕往手術室,與死神打響搶奪生命的“戰(zhàn)斗”。
2001年大學畢業(yè)后,陳小設一直在連州市人民醫(yī)院工作,現(xiàn)在已成為心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師。自2017年6月,連州市醫(yī)療總院成立胸痛中心后,他就一直積極推動相關工作,從完善工作制度、制定急性胸痛救治流程,到審核、制定胸痛中心各類培訓資料,定期召開整改分析會、完善流程等,每天忙得腳不沾地。
陳小設。
但看到胸痛中心為患者的治療帶來積極效果,陳小設覺得一切都值得。“像是以前沒有那么快就能做手術的,效果也不夠好,現(xiàn)在有胸痛中心,能快速處理病情,有些病人也因為及時救治能活下來,就覺得很有成就感?!?/p>
胸痛中心的工作繁忙而緊張。為能夠及時診斷患者的病情,陳小設和他的團隊建起了微信工作群,在里面實時通報心電圖等患者的信息,確?;颊叩玫接行Ь戎?。
一位61歲的患者病情危重,當時已經(jīng)休克。陳小設通過工作群上傳的心電圖快速診斷:急性心肌梗死,需緊急手術。他第一時間安排工作人員提前辦理住院手續(xù)、迅速啟動導管室,同時開啟胸痛“綠色通道”,讓患者第一時間到介入手術室進行手術。
手術前,患者甚至出現(xiàn)心臟驟停、室顫的緊急情況,在大家都覺得患者搶救成功率幾乎為零的情況下,陳小設仍沒有放棄,搶救至患者室顫恢復竇性心律后,果斷給患者行冠脈造影提示前降支近段和右冠中段閉塞,迅速開通血管……最終患者及時搶救成功。
巡房時,陳小設為患者家屬講解手術情況。
“這是與時間搶命,背后也需要有像是胸痛中心這樣完整的醫(yī)療服務保障和技術支撐?!标愋≡O說,自胸痛中心成立后,成功挽救了來自連陽四縣的急危重癥胸痛患者共500多例,有效減少了患者救治延誤的情況。
急診科、重癥醫(yī)學科主任鄧虹:
每天與死神“賽跑”
高亢的救護車聲急促傳來,隨后醫(yī)生護士推著滿臉鮮血的患者疾走而至?!皽蕚錃夤懿骞?,呼吸機備用!”“建立快速靜脈通道!”“開顱手術術前準備;術前抽血、備血!”……連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院的急診科搶救室一片繁忙。
仔細看,你會發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場的每個醫(yī)護人員神情都嚴肅緊張,卻忙而不亂、有條不紊地進行不同分工處置。45分鐘后,患者完善術前準備,生命體征穩(wěn)定,送至手術急診行顱腦手術。搶救室回歸暫時的寧靜,工作人員快速進行現(xiàn)場消殺,準備迎接下一個患者。
鄧虹。
“這里每天都在上演著這樣的故事,急診的處置就是和死神的賽跑?!痹诂F(xiàn)場的急診科主任鄧虹平靜地說。無論是在面對患者還是平時工作中,她臉上總是帶著微笑,用樂觀和自信,給以急診同事們有力的支持,讓急躁的患者家屬冷靜下來。
鄧虹是連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院的急診科主任、副主任醫(yī)師,同時還身兼重癥醫(yī)學科主任。在各種急危重癥患者最為集中的前沿陣地,她和團隊一直在一線奮戰(zhàn)。
“患者來到急救中心,或者在院前急救中,我們該如何用最快的速度,在最短的時間內(nèi)給予患者最恰當?shù)闹委?,這是我們一直在努力改進的事情?!编嚭缃榻B,在日常的學習培訓中,她們始終以患者生命為關注點,不斷優(yōu)化服務流程,疏通救治患者的綠色通道。
“通過幾年的努力,院前急救及急診患者的收治從簡單的轉(zhuǎn)運,到快速處置、科學搬運,甚至心臟驟停的患者也成功心肺復蘇后送入ICU,急診科團隊的核心能力呈跨越式的提高?!编嚭缯f,急救中心就像是一個配合各大??茍F隊開展急救工作的“大舞臺”,“院部的最終目的是建立急危重癥醫(yī)學部,打造連州市醫(yī)療總院的急救中心,任重道遠。我們團隊還有很多的不足,還要砥礪前行。”
鄧虹檢查剛做完手術的患者狀況。
就在不久前,她和急診團隊配合產(chǎn)科和兒科,成功搶救了一位孕婦。“孕婦送至急診時胎兒快要完全分娩了,我們馬上設置臨時分娩區(qū),協(xié)助分娩,把胎兒繞頸的臍帶及時松解,監(jiān)護并維持生命體征穩(wěn)定,完善術前準備,胎兒分娩后為孕婦輸注宮縮藥,給新生兒保暖……”經(jīng)過及時救治,孕婦和新生兒情況穩(wěn)定后,送入院繼續(xù)觀察治療。現(xiàn)場的醫(yī)護人員滿身大汗,相視會心一笑,轉(zhuǎn)入搶救室繼續(xù)投入工作。
面對新冠疫情時,作為一線科室,急診科是守好疫情防控的第一道關口?!拔覀円撠熮D(zhuǎn)運從中高風險地區(qū)回來的、需要隔離的人員,需要穿上防護服全副武裝接送,有幾次要去機場接回歸屬的人員,一去就是好幾個小時,我們的醫(yī)護人員都挺辛苦的,但大家都在毫無怨言地堅持著?!?/p>
談起她所在的ICU和急診科團隊,鄧虹直言“很喜歡這兩個‘有活力和激情’年輕團隊。”她微笑著說,急診科和ICU醫(yī)生的工作極具挑戰(zhàn)性,每天都要應對各種突發(fā)的病例,但團隊成員們凝聚力強,有奉獻精神,為了急重癥患者的救治,大家一起努力、一起流汗,“在這里很有歸屬感和成就感。”
【采寫】張曉欣
【通訊員】黃麗霞 鄧建華
【策劃】黃津 吳涓涓
編輯 梁杰
校對 符如瑜